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안녕하세요. 사마귀 치료 중점, 신천 소솜 피부과 피부과 전문의 장희선 원장입니다.

아이를 목욕시키다 간혹 몸에 원인 모를 하얀 좁쌀들이 생기면서 번져나가는 경우를 보신 경험이 있으셨나요?

아이들의 경우 한창 성장하는 시기여서 면역력도 성인에 비해 미성숙한 상태이므로 세균이나 바이러스에 감염되는 경우가 빈번하게 나타납니다.흔하게 접하게 되는 바이러스 질환으로 전염성 연속종 바이러스(molluscum contagiosum virus : MCV)에 의한 물사마귀가 대표적인데요이번 칼럼에서는 이러한 물사마귀에 대해 궁금증을 해결해드리고자 합니다.



 

1.jpg



Q1. 물사마귀의 원인과 증상은 어떤가요?


물사마귀는 전염성 연속종 바이러스(molluscum contagiosum virus : MCV)에 의해 발생하며,겨울철과 환절기의 건조한 기후에서 호발하며아토피 습진으로 피부를 자주 긁거나 때를 미는 버릇 등의 행동으로 인해 피부 각질층이 손상된 상태 또는 스트레스 등의 영향으로 면역력이 저하되었을 때 잘 발생합니다.

10 이하의 어린아이의 경우 아직 면역력이 성숙되지 않아 감염과 동시에 물사마귀가 번지며가려움을 동반할  있습니다.

 



Q2. 물사마귀는 어떻게 알아볼까요?

 


2.png


[사진출처 : 소솜피부과]

 

육안으로는 피부색과 비슷하거나 분홍색의 튀어나온 융기에 중심부가 함몰되어있는 특징을  있으며 크기는 직경 2~5mm 정도 되는 것이 일반적입니다.

각각의 병변은 손으로 긁거나 거친 수건의 마찰 등의 자극이 가해지면  방향을 따라 바이러스가자가접종되어 전파되기 때문에 열을 지어 분포하거나 뭉쳐서 발생하기도 합니다 이를 케브너현상이라고 합니다.

흔한 발생 부위는 주로 체간이고  외에도 이마입주변눈꺼플성기 부위에서관찰되기도 합니다하지만  발바닥점막 부위에는 발생하지 않습니다.

 외에도 물사마귀와 유사해 보이는 편평사마귀비립종한관종쥐젖 등의 질환이 있어 구별점을간단히 정리해드리자면,

 


편평사마귀

표면이 편평하며 정상 피부보다 조금 솟아있고크기는 직경 1~3mm 정도 되는 것이 일반적입니다.모양은 대체로 둥글지만 서로 융합되어 불규칙하게 지도 모양이 되는 경우도 흔히   있습니다.

물사마귀와 전체적으로 매우 흡사하나 물사마귀는 가운데가 배꼽처럼 움푹 들어간 특징을 보여편평사마귀와 구별됩니다.


비립종

얼굴 피부에 작은 진주 모양의 돌기가 튀어나온 것으로 손으로 만져보면 구슬 같은 것이 만져 집니다.크기는 1~2mm, 둥글면서 백색~황색을 띄고 단발 혹은 다발성으로 안면(특히 눈꺼풀) 주로발생하는 것이 특징입니다물사마귀도 표면에 백색의 구슬 같은 부분이 관찰되므로 비립종과 혼동될때가 있는데피부과 전문의로서 진단이 어렵지 않으나 피부과 전문의가 아니면  질환의 구별이어려울 수도 있습니다.

 

한관종

한관종은 한관(땀샘관)에서 발생하는 양성 종양으로직경 23mm 황색 또는 피부색의 반투명한돌기 모양을 띠며 주로  주위에 발생합니다모양이나 크기가 비슷하여 간혹 물사마귀로 오인되는경우가 있지만 확대경으로 관찰  표면의 형태에 확연한 차이가 있어 쉽게 구별됩니다병변 부위가제법 깊이 위치하므로 치료하는데 있어서 비립종이나 물사마귀에 비해 어렵습니다.

 

쥐젖

 주위나  둘레겨드랑이 등에 흔히 발생하는 연성섬유종으로크기가 작은 경우 물사마귀와유사한 모양을 보여 혼동되는 경우가 간혹 있습니다.

쥐젖의 경우 말랑말랑한 촉감과 함께 주름진 모양으로 실모양을 띄기도 하고 확대경으로 관찰하면 혹처럼 기저부위가 잘록한 모양이 관찰되기도 합니다.

 


Q3. 물사마귀치료해야 되나요?


결론을 말하자면간혹 자연 소실되는 경우도 있으나 대개는  번지고 염증이 동반될 때는가려움증이 발생하여 일상생활에 불편을   있으므로가급적 번지기  초기에 적극적으로치료해주시는 편이 좋습니다.

물사마귀를 치료하지 않은  방치할 경우 광범위하게 번지면서 재발을 반복할  있고치료 통증이 있어 치료 때마다 발생하는 통증 자체가 아이에게 공포가   있으므로치료 갯수가 적을 빨리 치료해주어야 아이가 고생을 덜합니다.

표준 치료 방법은 포셉을 이용하여 물리적으로 병소를 하나씩 직접 제거하는 것이며치료 후에도제거 부위 혹은 주변 부위에 잠복하고 잇는 바이러스가 재발할  있으므로 2~4 간격으로 추적관찰하여 하나라도 발생   번지기 전에 즉시 제거해주는 것이 좋습니다.

 


Q4. 물사마귀 이렇게 예방하자!


1) 물사마귀는 주로 어린이집수영장목욕탕태권도 학원  아이들이 많이 밀집해 있는 곳에서 옮기쉽습니다.

→ 어린이집이나 학원 등에서 돌아온  청결 유지에 신경을 써주시고 사람이 많이 모이는 대중탕이나 야외 수영장  이용  주의가 필요합니다.

2) 물사마귀가 있는 환자와 직접적인 피부 접촉을 피합니다.

3) 간접적으로 환자가 사용한 물건을 같이 사용했을  감염되기도 하기 때문에 따로 사용하는 것이필요합니다.

4) 병소를 긁으면서 자가접종되어 번질  있기 때문에 보습제를 적극적으로 사용으로 피부가건조해지지 않도록 해줍니다.

 

P.S 우리 아이의 피부건강을 위해서는 무엇보다 보습제를 꾸준히 사용하여 피부를 촉촉하고유지해주는 것이 중요하며 영양 만점 식습관과 생활 관리로 우리 아이의 면역력을 높여 바이러스질환으로부터 지켜주세요~!

Who's 장희선원장

profile

장희선 잠실 소솜피부과 원장 / 피부과전문의

 

전) 을지병원 피부과 외래교수

전) 우태하 한승경 피부과 원장

대한 피부과학회 정회원, 대한 피부과의사회 정회원

대한 여드름학회 정회원, 대한 피부미용과학회 정회원

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